外来の裏話
カルテNo,7 治療が終わったのに終わらせてくれない理由
- 患者
- ２８才の会社員
- 主訴
- 腰が痛い
- ストーリー
- 日曜日に自宅で物を取ろうとしてはしごから転落し，腰を痛めた．
全治１週間位の打撲と診断し，しばらく理学療法を指示した．
もちろん，レントゲン上も，神経学的な異常も全くない．
一週間分の消炎鎮痛剤とシップ薬で様子を見ることにした．
どころが，なぜかなかなか改善しない．
自分の治療法が間違えているのかと思い，他医へ紹介しょうとすると，少し改善したと言う．
いつのまにか１ヶ月，２ヶ月が過ぎる．
本人は毎日通勤するように，通院する．
とうとう６ヶ月目になると，ある日，本人から診断書の山積みを出されてびっくり．
事故賠償保険加入者であった．
よく聞くと，１日の通院で１万円が支給されるとの事である．
給料より多いとも言う．
診断書と明細書は一枚あたり，５千円だから全部５枚で２万５千円になりますよと言うと構わないとのこと．
- 考察
- 本人が痛いと仮病を言っても整形外科の場合，鑑別が難しい事がある．
保険会社の診断書に他の損保にも加入しているか，以前にもこの種の保険を使った事があるかを問う欄がある．
保険会社ぎりぎりの自衛手段なのだろう．
常習犯かも知れないが，医師である以上，疑いすぎることもいけない．
色々な病院を転々としている可能性があれば，前医に確認する事はあろう．
まさに，通院と言うよりは通勤だったのかも知れない．
交通事故の場合，大げさに包帯を巻いて欲しい，診断書の治療見込み期間を長めに書いて欲しい，来たことにして欲しい等々頼まれることがある．
示談を有利に持ち込み，相手からより多くの保険金が欲しい事は一目瞭然．
もしも，一度応じると弱みをつけ込まれる可能性と危険性は十分．
これは立派な詐欺ほう助罪である。 良い医師にになるにはまず，患者さんにノ－と言えることから始まる
